WAS TUN BEI KOMPLIKATIONEN?

PEG-Sonde bricht ab und fällt heraus

Das Stoma, also die künstliche Öffnung in der Bauchdecke, in der die Sonde sitzt, kann sich innerhalb von wenigen Stunden wieder schließen, wenn die Sonde nicht mehr an ihrem Platz sein sollte. Daher ist es sehr wichtig, in dieser Situation schnellstmöglich eine Klinik aufzusuchen. Dort kann dann entweder eine neue PEG-Sonde gelegt werden oder, wenn die Anlage des Stomas schon länger als 3 Monate her ist, eine Austauschsonde wie z.B. ein Button oder eine Gastro Tube eingesetzt werden.

Wir empfehlen allen Eltern, für den Notfall immer einen Absaugkatheter oder einen Blasenkatheter dabei zu haben. Diese können Sie evtl. in der Klinik bekommen. Im Notfall kann der Absaugkatheter oder auch die herausgefallene Sonde selbst in das Stoma eingeführt und fixiert werden, um zu verhindern, dass das Stoma sich wieder schließt.

Es ist aber unbedingt nötig, dass Sie vor der Entlassung aus dem Krankenhaus eine Einweisung bekommen, wie dies zu handhaben ist. Eltern mit Kindern, die einen Button oder eine andere Austauschsonde haben, wird der Vorgang allerdings nicht unbekannt sein. 

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Defekte am Ballon des Buttons oder der Gastro Tube

Falls Ihr Kind einen Button o.ä. hat, ist es ratsam, immer zwei unverbrauchte Sets dabei zu haben. Es kommt immer wieder vor, dass die Rückhalteballons ohne Vorwarnung kaputt gehen. In so einem Fall können Sie problemlos einen neuen Button oder eine Gastro Tube einsetzen. Selbstverständlich müssen sie immer Wasser und eine Spritze mitführen um den Ballon zu blocken.

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Verstopfte Sonde

Eine Sonde kann nur frei bleiben, wenn sie immer nach der Gabe von Sondennahrung und Medikamenten mit mindestens 20ml Wasser durchgespült wird. Bitte nehmen Sie nur Wasser: Säfte oder Tees sind ungeeignet. Wann immer Sie sehen, dass weißliche Reste von Nahrung oder aufgelösten Medikamenten im Schlauch der Sonde stehen, spülen Sie diese sofort mit Wasser durch

Achten Sie zusätzlich darauf, dass die Sonde niemals abknickt, vor allem wenn Sie die Sonde unter der Kleidung verstecken: Sie sollte auf keinen Fall geknickt oder gefaltet, sondern immer ordentlich eingerollt werden. Eine verstopfte Sonde darf niemals mit einem Draht o.ä. durchgängig gemacht werden. Wenn es Ihnen überhaupt nicht gelingt, eine Durchgängigkeit zu erlangen, sollten Sie sich unverzüglich mit Ihrem behandelnden Arzt in Verbindung setzen. Die Sonde muss dann gegebenenfalls ersetzt werden. 

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Was können Sie tun, wenn die Sonde verstopft ist?

Es gibt mehrere gängige Systeme der Kategorisierung von Komplikationen, wir haben uns jedoch für die folgende Unterteilung entschieden:

1. Bei sichtbaren Ablagerungen im Schlauch der Sonde drehen Sie die Sonde zwischen den Fingern und drücken Sie sie dabei leicht zusammen. So können Sie im Schlauch vorhandene Ablagerungen lösen und anschließend mit Wasser aus der Sonde entfernen.
    

2. Sie können auch versuchen die Sonde »freizuspritzen«. Nehmen Sie hierfür zunächst lauwarmes Wasser und eine 20ml Spritze (kleinere Spritzen würden einen zu hohen Druck auf die Sonde ausüben, was dazu führen könnte, dass die Sonde reißt). Versuchen Sie, ein wenig Flüssigkeit in die Sonde zu geben und anschließend die Flüssigkeit aus der Sonde wieder abzuziehen. Gelingt es Ihnen, entsorgen Sie den abgezogenen Inhalt und spülen Sie die Spritze. Wiederholen Sie den Vorgang nach Bedarf.
    

3. Sollten Sie mit warmem Wasser keinen Erfolg haben, versuchen Sie es mit kohlensäurehaltigem Sprudelwasser, Cola oder Pepsinwein. Das in Pepsinwein enthaltene Enzym Papain, das in Papayafrüchten vorkommt, löst Eiweiße. Gelingt es Ihnen so, einen kleinen Durchgang freizuspülen, geben Sie Pepsinwein in die Sonde und lassen Sie diese mindestens drei Minuten einwirken, damit ein Lösungseffekt eintreten kann. Diesen Vorgang wiederholen Sie so oft wie nötig. Nach jedem Vorgang ziehen Sie die Flüssigkeit aus der Sonde und spritzen eine frische Lösung Pepsinwein ein. Spülen Sie anschließend mit ein wenig Wasser nach, bis die Sonde so gut durchgängig ist, wie Sie es gewohnt sind.